附加意外傷害費用報銷醫療保險D款

附加意外傷害費用報銷醫療保險D款

投保年齡:

保險期間:

交費期間:

交費方式:

保費規定:

保額規定:

產品特色

低廉保費 實用保障
只需點滴的花費即可獲得全面、實用的意外醫療保障,是意外傷害保險的理想補充。
門急診費 負責解決
被保險人因意外事故接受門急診治療,本公司就實際支出的必要且合理的醫療費用中超過100元的部分按約定比例給付意外醫療保險金。
住院費用 實報實銷
因意外事故住院治療,本公司就實際支出的必要且合理的醫療費用給付意外醫療保險金。
保證續保 持續保障
保證續保五年,為客戶提供意外傷害門診及住院費用醫療方面的持續保障。
無理賠優惠 保障更高
若上一個保險年度中無理賠,則續保時享受無理賠優惠。

產品介紹
保險責任

在本附加合同有效期內,被保險人因遭遇意外事故而在醫院進行治療的,對于自該意外事故發生之日起一百八十日內以該意外事故為直接且單獨的原因導致的醫療費用,我們按下列約定給付“意外醫療保險金”:
一、若被保險人已參加當地社會醫療保險:
1、門急診:本公司將按實際門急診醫療費用扣除從社保和其他機構處獲得補償后,對超過100元的部分按100%給付意外醫療保險金。
2、住院:本公司將按實際住院醫療費用扣除從社保和其他機構處獲得補償后按100%給付意外醫療保險金。
二、若被保險人未參加當地社會醫療保險:
1、門急診:本公司將按實際門急診醫療費用扣除從社保和其他機構處獲得補償后,對超過100元的部分按90%給付意外醫療保險金。
2、住院:本公司將按實際住院醫療費用扣除從社保和其他機構處獲得補償后按90%給付意外醫療保險金。
三、報銷限額
同一次意外事故所給付的意外醫療保險金總額以本附加合同的保險金額為限。
四、住院期間劃分
若被保險人因同一意外事故間歇性入住醫院,前次出院與后次入院日期間隔未達九十日,視為同一次住院。若被保險人在續保情況下出現同一次住院跨越不同保險期間,該同一次住院所給付的醫療保險金并入最初入院所在保險期間計算。
五、等待期
無等待期。
六、無理賠優惠
若被保險人在上一個保險年度中無理賠,其續保時無理賠優惠額為該被保險人上一保險年度中基本保險金額的百分之二十;在本附加合同有效期內,保險金額=本年度基本保險金額+無理賠優惠額。

案例
責任免除

因下列情形之一而導致的醫療費用,我們不承擔給付保險金的責任:
一、 投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
二、 被保險人醉酒、斗毆、故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;
三、 被保險人主動吸食或注射毒品;
四、 被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動交通工具;
五、 戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
六、 核爆炸、核輻射或核污染;
七、 被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
八、 被保險人患精神疾病;
九、 被保險人未遵醫囑,私自服用、涂用、注射藥物、使用管制藥品;
十、 被保險人進行潛水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔翼、跳傘、攀巖運動或探險活動;
十一、 被保險人進行摔跤、柔道、空手道、跆拳道、拳擊等運動;
十二、 被保險人進行賽馬、賽車、駕駛卡丁車或特技等高風險活動;
十三、 被保險人進行高處作業。
十四、 被保險人因疾病、妊娠、流產、分娩、藥物過敏、食物中毒、整容手術或其他醫療導致的傷害;
十五、 被保險人進行整容手術、外科整形、牙齒修復、牙齒整形、視力矯正或天生畸形矯治;
十六、 被保險人進行一般體格檢查、療養、特別護理、靜養、康復性治療、物理治療或心理治療;
十七、 被保險人的脊椎間盤突出癥。

(本簡介僅供參考,詳細內容以保險合同為準。)

完整條款內容請點擊查看


大香蕉视频在线播放2018_大香蕉97超级碰碰视频_大香蕉免费视频在线播放